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Pessário Cervical e Prevenção de Parto Prematuro: Tudo o que Você Precisa Saber




O que é o Pessário Cervical?

O pessário cervical é um dispositivo médico colocado ao redor do colo do útero para ajudar a prevenir o parto prematuro. Feito geralmente de silicone ou plástico, o pessário é utilizado para fornecer suporte adicional ao colo do útero, ajudando a manter a gravidez por mais tempo.


Para que Serve o Pessário Cervical?

  • Prevenção do Parto Prematuro: Reduz o risco de parto prematuro em gestantes com histórico de insuficiência cervical ou colo do útero curto.

  • Suporte ao Colo do Útero: Ajuda a manter o colo do útero fechado e a alterar a inclinação do canal cervical, reduzindo a pressão e o peso da gravidez sobre o colo.

  • Gestação de Alto Risco: Utilizado em gestantes com um colo do útero curto (25 mm ou menos) para aumentar a idade gestacional ao nascimento e melhorar os desfechos neonatais.


Como é Feito o Procedimento?

  1. Avaliação: O médico avalia a necessidade do pessário através de ultrassom e exames clínicos.

  2. Colocação: O pessário é colocado na vagina e posicionado ao redor do colo do útero. O procedimento é feito no consultório, não requer anestesia e é relativamente rápido.

  3. Monitoramento: Após a colocação, a gestante é monitorada para garantir que o pessário esteja no lugar e não cause desconforto. Exames de acompanhamento são realizados para avaliar a eficácia.


Quando é Indicada a Utilização do Pessário Cervical?

  • Insuficiência Cervical: Em gestantes com histórico de insuficiência cervical ou colo do útero curto.

  • Histórico de Parto Prematuro: Em mulheres com parto prematuro espontâneo prévio.

  • Colo do Útero Curto: Diagnosticado por ultrassom, especialmente em mulheres assintomáticas.


Benefícios e Considerações

  • Benefícios: O pessário cervical é relativamente não invasivo, fácil de colocar e remover, e mais econômico comparado à progesterona e cerclagem cervical. Ele tem mostrado ser eficaz em reduzir o risco de parto prematuro e melhorar a idade gestacional ao nascimento.

  • Considerações: Efeitos colaterais comuns incluem aumento do corrimento vaginal e dor durante a inserção e remoção. Estudos indicam que 95% das mulheres recomendariam o pessário para outras gestantes.


Mecanismo de Ação

O mecanismo pelo qual o pessário cervical previne o parto prematuro não é completamente conhecido, mas pode envolver:

  • Mecanismo Mecânico: Mudança na inclinação do canal cervical, direcionando a pressão da gravidez para outras áreas do útero.

  • Proteção do Tampão Mucoso: Ajuda a proteger o tampão mucoso cervical, fortalecendo a barreira entre a bolsa amniótica e a flora vaginal.


Conclusão

O pessário cervical é uma ferramenta valiosa na prevenção do parto prematuro, especialmente para gestantes com risco aumentado. Embora os estudos sejam promissores, mais pesquisas são necessárias para confirmar sua eficácia em combinação com outras terapias, como a progesterona.

Se você tem preocupações sobre insuficiência cervical ou risco de parto prematuro, converse com seu médico sobre a possibilidade de usar um pessário cervical. Para mais informações, continue acompanhando nosso blog e atualizações sobre cuidados na gestação.




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