Dra Flavia do Vale
3 de jun de 2020
Atualizado: 6 de jul de 2020
O perfil biofísico fetal é um teste pré-natal usado para verificar o bem-estar do bebê. O teste combina o monitoramento da freqüência cardíaca fetal e a ultrassonografia fetal para avaliar a freqüência cardíaca, a respiração, os movimentos, o tônus muscular e o nível de líquido amniótico do bebê. As medições do ultrassom recebem uma pontuação, cada uma com base no cumprimento de certos critérios.
Normalmente, um perfil biofísico é recomendado para mulheres com risco aumentado de problemas que podem levar a complicações ou perda de gravidez. O teste geralmente é feito após a semana 32 da gravidez, mas pode ser feito quando a gravidez está longe o suficiente para que o parto seja considerado - geralmente após a semana 24. Uma pontuação baixa no perfil biofísico pode indicar que você e seu bebê precisam de mais testes. Em alguns casos, a antecipação do parto pode ser recomendada.
QUAIS AS INDICAÇÕES DE PERFIL BIOFÍSICO FETAL?
O perfil biofísico fetal é usado para avaliar e monitorar a saúde de um bebê. O objetivo de um perfil biofísico é evitar a perda de gravidez e detectar um baixo suprimento de oxigênio no bebê (hipóxia fetal) com antecedência suficiente para que o bebê possa ser entregue e não sofrer danos permanentes.
O teste é mais comumente feito quando há um risco aumentado de problemas que podem levar a complicações ou perda de gravidez. O seu médico determinará a necessidade e o momento de um perfil biofísico com base em se seu bebê sobreviverá se for entregue precocemente, a gravidade de sua condição e o risco de perda da gravidez.
O seu médico pode recomendar um perfil biofísico se:
A gravidez é gemelar com certas complicações
Presença de diabetes, pressão alta, lúpus ou doença cardíaca
Gravidez prolongada duas semanas após a data prevista do parto ou seja, mais de 40 semanas (gravidez pós-termo)
Histórico de perda de gravidez ou complicações prévias na gravidez
Bebê com movimentos fetais diminuídos ou tem problemas de crescimento fetal com baixo peso;
Líquido amniótico aumentado (polidramnia) ou dimunuido (oligodramnia);
Tem incompatibilidade sanguínea (quando o seu grupo sanguíneo é Rh negativo e o grupo sanguíneo do seu bebê é Rh positivo) com sensibilização Rh (presença de anticorpos contra o sangue do bebê ou Coombs positivo;
Mais de 35 anos;
Obesidade materna;
O seu médico pode recomendar que você tenha um perfil biofísico uma vez por semana ou duas vezes por semana, dependendo do seu estado de saúde - até o parto.
COMO É FEITO O EXAME DE PERFIL BIOFÍSICO FETAL?
Um perfil biofísico pode ser feito no consultório do seu médico ou em um hospital. O teste pode levar 30 minutos ou mais para ser concluído.
Durante o teste, você se deita em uma mesa de exames e coloca um cinto no abdômen. O cinto contém um sensor que mede a freqüência cardíaca fetal. A frequência cardíaca é registrada por uma máquina. Se seu bebê estiver dormindo, talvez seja necessário esperar até que ele acorde para garantir resultados precisos. Em alguns casos, seu médico pode tentar acordar o bebê balançando um pouco sua barriga.
Durante o exame de ultra-som, você também ficará deitado em uma mesa de exame. O médico aplicará uma pequena quantidade de gel no abdome e fará um ultrassom.
Serão avaliados os movimentos respiratórios do bebê, os movimentos do corpo, o tônus muscular e o nível de líquido amniótico. Se seu bebê estiver dormindo, essa parte do teste poderá demorar um pouco mais.
Cada área avaliada durante um perfil biofísico recebe uma pontuação de 0 ou 2 pontos, dependendo se critérios específicos foram atendidos. Uma pontuação pode ser dada imediatamente. Por exemplo:
Os resultados desta parte do teste são interpretados como reativos ou não reativos. Se o batimento cardíaco do seu bebê acelerar duas ou mais vezes em um período de 20 minutos, os resultados serão considerados reativos e serão dados 2 pontos. Se não ocorrerem acelerações suficientes em um período de 40 minutos, os resultados serão considerados não reativos e serão atribuídos 0 pontos. Lembre-se de que resultados não reativos podem ocorrer porque seu bebê estava dormindo durante o teste.
Se o seu bebê apresentar pelo menos um episódio de respiração rítmica por 30 segundos ou mais em 30 minutos, serão dados 2 pontos. Se a respiração do seu bebê não atender aos critérios, serão atribuídos 0 pontos.
Movimento fetal.
Se o bebê mover o corpo ou os membros três ou mais vezes em 30 minutos, serão dados 2 pontos. Se os movimentos do seu bebê não atenderem aos critérios, serão atribuídos 0 pontos.
Se o bebê mover um membro de uma posição dobrada para uma posição estendida e voltar rapidamente para uma posição dobrada, serão dados 2 pontos. Se o tônus muscular do seu bebê não atender aos critérios, serão atribuídos 0 pontos.
Nível de líquido amniótico.
O técnico de ultrassom procurará a maior bolsa visível de líquido amniótico. Para obter uma pontuação de 2 pontos, deve haver uma determinada quantidade de líquido amniótico. Se o seu nível de líquido amniótico não atender aos critérios, serão atribuídos 0 pontos.
As pontuações individuais são então somadas para uma pontuação total. Normalmente, uma pontuação de 8 a 10 é tranquilizadora.
Se você receber uma pontuação de 6, seu médico provavelmente repetirá o teste dentro de 24 horas ou, se sua gravidez for de curto prazo, o parto pode ser recomendado.
Uma pontuação igual ou inferior a 4 significa que são necessários mais testes ou que você pode precisar entregar o bebê cedo ou imediatamente.
Além disso, se o seu médico descobrir que você tem uma quantidade baixa de líquido amniótico, precisará de mais testes e poderá precisar entregar seu bebê mais cedo - independentemente da sua pontuação geral.
Certos fatores podem afetar os resultados de um perfil biofísico, incluindo o uso recente de corticoide para acelerar a maturidade do pulmão do bebê. Tomar certos medicamentos, como a morfina, também pode afetar a pontuação.
Certifique-se de discutir os resultados do seu perfil biofísico com seu médico para entender completamente o que eles podem significar para você e seu bebê.