Dra Flavia do Vale
8 de nov de 2016
Ter um bebê prematuro é um temor de muitas grávidas. A gravidez múltipla e a incompetência do colo são fatores de risco comuns para que isso ocorra. Diferentes condutas são tentadas para evitar isso, incluindo apertar o colo com um ponto (cerclage cervical) para evitar a sua abertura prematura. Embora seja uma operação simples, a cerclagem cervical é invasiva, requerendo anestesia e pode ter complicações hemorrágicas e causar infecção e perda de gravidez. Há também controvérsia quanto à eficácia da cerclagem cervical e quais seriam as mulheres que mais se beneficiam dessa operação. Fechar o colo com um anel de silicone (pessário cervical) que é removido em cerca de 37 semanas é um procedimento simples, menos invasivo que não requer anestesia e pode substituir a operação de ponto cervical.
Até o momento, os estudos sugerem que a inserção de um pessário cervical é superior ao manejo expectante na prevenção do parto prematuro em mulheres entre 18 e 22 semanas de gravidez. A admissão no cuidado pediátrico neonatal foi reduzida no grupo do pessário em relação ao grupo expectante. Essas mulheres tiveram uma gravidez única e alto risco de parto prematuro por causa do curto comprimento do colo do útero. Alguns inconvenientes são aumento da secreção vaginal e pode ser necessário reposiciona-lo. Consulte seu médico e não deixe de medir o colo do útero por ultrassom via vaginal. A Sociedade de Medicina Materno-Fetal (SMFM) recomenda rastreio de comprimento do colo do útero com ultrassonografia transvaginal de rotina entre 16 e 24 semanas de gestação para mulheres com antecedentes de parto prematuro espontâneo prévio. Consulte seu ginecologista.
Veja na matéria da ISTOÉ, relatos de mães que já usaram e comentários de especialistas!
A Plena Ultrassonografia disponibiliza esse pessário vaginal. Basta que seu médico nos encaminhe! Realizamos a medida do colo por ultrassonografia transvaginal, quantificaremos o risco de parto prematuro e inserimos o pessário.